Безоары — инородные тела в желудке

Безоары это плотные инородные тела в желудке органического происхождения, состоящие из проглоченных растительных волокон и косточек растений — фитобезоары, волос — трихобезоары, лекарственных нерастворимых веществ — фармакобезоары, животных жиров — себобезоары.

Наиболее часто у людей из растительных продуктов, способствующих образованию фитобезоаров, встречаются хурма, финики, кокосы, киви, изюм, виноград, алыча, грейпфрукты, курага, отруби, пророщенное зерно, тыква. Из причин образования безоаров наиболее часто встречаются ранее перенесенные операции на органах брюшной полости, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта различного происхождения; плохое или недостаточное прожевывание пищи из-за различных причин — отсутствие зубов, плохо подобранные зубные протезы, расстройство акта глотания.

К пищевым продуктам, способствующим образованию инородных тел в желудке относятся насыщенные животные жиры — верблюжий, бараний, говяжий, свиной, которые лежат в основе образования ядра жирового камня желудка.

Среди непищевых продуктов, вызывающих образование безоаров желудка, чаще всего встречаются вата, туалетная бумага, различная материя, нитки, волосы и шерсть животных.

В некоторых случаях безоары достигают в размерах 15—20 см (при массе 1,5—2 кг) и занимают просвет всего желудка.

Наличие безоаров небольших размеров может вначале ничем не проявиться, однако по мере своего роста выявляются различные явления желудочной диспепсии — тошнота, чувство переполнения желудка или быстрого насыщения (синдром малого желудка), отрыжка тухлым или застойным желудочным содержимым, реже — рвота после еды с включением плохо переваренных съеденных накануне продуктов, похудание и снижение массы тела. Длительное нахождение безоаров в желудке может сопровождаться давлением на его стенку с развитием ее перфорации; изъязвлением стенки и появлением желудочного кровотечения, реже — кишечной непроходимостью.

Все перечисленные осложнения, как правило, требуют экстренного оперативного лечения. В связи с этим необходимо максимально раннее выявление безоаров для последующего медикаментозного или нехирургического удаления (размягчения или растворения). В этих случаях возможно применение медикаментозных препаратов для растворения фитобезоаров либо механическое удаление с помощью специальных устройств через эндоскоп, введенный в желудок; использование струй растворов под давлением путем лазерной или ультразвуковой фрагментации (для деления безоаров на более мелкие фрагменты). В последующем для удаления отдельных раздробленных сегментов безоаров используют препараты, ускоряющие прохождение пищи по кишечнику (прокинетички) и обволакивающие вещества.

Автор статьи «Безоары — инородные тела в желудке» lechenie-gastrita.ru+

Интересные статьи: