Острый энтерит

Воспалительные заболевания кишечника сопровождаются поражением слизистой оболочки на всем его протяжении или в каком-либо отделе. Воспаление тонкой кишки называется энтеритом. При этом преимущественно поражается слизистая оболочка двенадцатиперстной, толстой и подвздошной кишок.

Воспаление разных отделов тонкой и толстой кишок может протекать одновременно (энтероколит) и с вовлечением в процесс слизистой оболочки желудка. При воспалении кишечника нарушаются переваривание пищи, всасывание питательных веществ и воды, выведение пищевых отходов.

По течению воспалительные заболевания кишечника могут быть острыми и хроническими. Острый энтерит чаще возникает вследствие попадания в желудочно-кишечный тракт инфекции. Среди микробов, вызывающих заболевание, встречаются кишечная палочка, сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, которые попадают в организм с недоброкачественными продуктами питания (мясными, молочными). Энтериты развиваются также при острых инфекционных заболеваниях (брюшной тиф, холера),под воздействием токсических веществ (мышьяк, ртуть), при повышенной чувствительности кишечника к некоторым пищевым веществам, пониженной кислотности желудочного сока.

Заболевание начинается остро с поноса. Стул бывает 5—10 раз в сутки, вначале кашицеобразный, затем обильный и жидкий. Наблюдаются вздутие живота преимущественно в области пупка, урчание и боль в животе, тошнота. Аппетит снижен, язык обложен. Отмечаются повышение температуры тела, головная боль, недомогание. Пульс частый. В тяжелых случаях падает артериальное давление и развивается коллапс.

Острый энтерит обычной этиологии заканчивается, как правило, выздоровлением или переходит в хроническую форму.

При частых поносах, рвоте, болях в животе и повышенной температуре тела необходим постельный режим. В случае пищевых отравлений лечение начинают с промывания желудка и дачи солевых слабительных (натрия или магния сульфата — 25 г на 1/2 стакана воды). При боли в животе внутрь назначают экстракт белладонны по 0,015 г 3 раза в день. Для уменьшения метеоризма дают карболен по 1 г 3 раза в день.

Если наступило обезвоживание организма (слизистые оболочки сухие, кожа дряблая, живот запавший), внутривенно вводят 5 % раствор глюкозы, изотонический раствор натрия хлорида, солевые растворы Филлиппса (до 2—3 л в сутки). Больным рекомендуется обильное питье (минеральная вода, чай, кисель, компоты — до 2—5 л в сутки).

При сердечно-сосудистой недостаточности применяют камфору, кофеин, кордиамин. Если отсутствует кишечное кровотечение, на живот кладут грелку.

Назначается щадящая диета № 4 в течение 3—5 дней. Разрешаются горячий чай без сахара, белые сухари, слизистые супы (из риса, овсяной и перловой круп) со сливочным маслом, протертые блюда из нежирного мяса, кисели. Пища должна быть теплой, принимать ее следует небольшими порциями. Запрещается употреблять продукты из грубой клетчатки, копчения, холодные напитки, молоко, квас, мороженое.

Автор статьи «Острый энтерит» lechenie-gastrita.ru+

Интересные статьи: