Возможные причины боли в животе

Самой частой причиной хронических болей в животе являются болезни желчевыводящих путей. Наиболее распространенные формы их — дискинезии, воспаления и паразитарные заболевания, реже встречаются пороки развития, очень редко — желчнокаменная болезнь.

Дискинезии — это изменения двигательной функции желчевыводящпх путей, ведущие к застою желчи. Причинами их развития могут быть нарушения режима питания, однообразная пиша, недостаточная двигательная нагрузка (гиподинамия), переутомление, расстройства функции нервной системы (неврозы, психическая травма), а также наследственная предрасположенность. Нередко дискинезии возникают на фоне хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, кариес зубов и др.), появлению их способствуют также пороки развития желчных путей (перегибы желчных протоков и др.).

Из паразитарных заболеваний желчных путей наибольшего внимания заслуживает лямблиоз, который может протекать бессимптомно в виде лямблионосительства или проявляться признаками дискинезии желчных путей и довольно часто сочетаться с их воспалением. Лямблиоз придает воспалительным заболеваниям упорное течение, склонность к рецидивам и обострениям.

Ведущий признак дискинезий и паразитарных заболеваний желчных путей — боли в животе, которые могут возникать в любое время суток, быть связаны и не связаны со временем приема пищи и ее характером. Чаще они появляются после употребления жирных, острых, пряных, соленых блюд, а также блинов, оладий, изделий из сдобного теста, пельменей, очень редко — натощак. Боли бывают приступообразными и более или менее постояиными, тупыми. Иногда они отдают в правое плечо, правую половину шеи, правую поясничную область или нижнюю часть живота. Если боль несильная, поведение ребенка мало изменяется. При резких же болях дети чаще лежат неподвижно на спине или правом боку, вытянув ноги или приведя их к животу, иногда сидят, согнувшись, реже — мечутся в постели. Продолжительность приступов, как и частота их, неодинакова у разных больных и у одного и того же ребенка. В большинстве случаев отмечаются тошнота, отрыжка, рвота, снижение аппетита, расстройства стула, проявляющиеся быстрой сменой запора поносом, температура тела поднимается до 37,2—37,5°. Изредка дети жалуются на изжогу и горечь во рту. В отдельных случаях родители могут отмечать светлую окраску некоторых участков кала или периодически светлый кал.

Острый холецистит (воспаление желчного пузыря) проявляется сильными болями в животе, подобными приступу острого аппендицита или непроходимости кишечника. Заболевание начинается внезапно, среди полного здоровья. Резкие боли вначале охватывают правую половину, а затем весь живот, сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением температуры тела до 38—39°. Нередко изо рта исходит неприятный запах. Болевой приступ длится от нескольких минут до нескольких дней. Точный диагноз устанавливается только после полного клинического обследования.

Болезнь может протекать скрыто. Человек становится капризным, вялым или раздражительным, отмечаются утомляемость, отсутствие аппетита, частые головные боли,  долгое время держится 37,2—37,5° температура тела, ощущаются тупые тянущие боли в правом подреберье. Нередко наблюдаются тошнота, изжога, отрыжка, чувство тяжести в подложечной области. Нарушение диеты может вызвать обострение процесса.

Во время обострения заболевания рекомендуется полупостельный режим с ограничением физического напряжения, при появлении приступообразных болей — постельный. После исчезновения всех клинических признаков, больных переводят на общий режим, а через 3 месяца им разрешается систематически делать легкие физические упражнения.

Автор статьи «Причины боли в животе» lechenie-gastrita.ru+

Интересные статьи: